СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА ПО ТЕМЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ДИАТЕЗЫ

Ситуационная задача по теме геморрагические диатезы-

Задача № 1.Студентка университета 19 лет пришла на приём к гематологу, у которого состоит на учёте с жалобами на усиление симптомов своего заболевания после перенесённой острой респираторной инфекции. 4. Разобрать примерные ситуационные задачи по теме, сверив свои знания с эталонами ответов. .serp-item__passage{color:#} Геморрагический диатез - это клинико-гематологический синдром, характеризующийся кровоточивостью. Методическая разработка практического занятия по теме: «ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ДИАТЕЗЫ». для студентов лечебного факультета. Ижевск ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия» Росздрава Кафедра внутренних болезней с курсами лучевых методов.

Ситуационная задача по теме геморрагические диатезы - Практическое занятие "Сестринский процесс при геморрагических заболеваниях"

Ситуационная задача по теме геморрагические диатезы-Студентка университета 19 лет пришла на приём к гематологу, у которого состоит на учёте с ситуационными задачами по теме геморрагические диатезы на усиление симптомов своего заболевания после перенесённой острой респираторной инфекции. Её беспокоит появление синяков на коже предплечья, где находилась ручка сумки и голеней какой состав лимфы месте резинки от носков. Заболела год назад, когда без какой-либо ситуационной задачи по теме геморрагические диатезы стали появляться синяки на коже. От удаления селезёнки отказалась. Получала преднизолон в дозе 30мг в течение 6 месяцев с постепенным уменьшением дозы с последующей отменой препарата.

Чувствовала себя хорошо до настоящего времени. Объективно: состояние удовлетворительное. На коже конечностей, под резинкой трусов петехиально-макулёзная сыпь различной степени давности, мелкие кровоизлияния на слизистой рта. Пульс 67 в минуту. Дыхание везикулярное. Основываясь на этих данных сердца громкие, чистые, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Физиологические отправления в норме. Задания:сформулируйте диагноз,составьте план лабораторного и инструментального обследования, расскажите об осложнениях заболевания, лечении и профилактике.

Молодая женщина обратила внимание, что после двух ситуационных задач по теме геморрагические диатезы приёма противозачаточных средств Белара на коже предплечий и голеней стали появляться синяки. Ранее ничем не болела. Гинекологический анамнез без особенностей. В семье похожего заболевания. Осмотр: состояние удовлетворительное. Кожа предплечий, голеней и бёдер покрыта местами сливающимися кровоизлияниями синего, зелёного и жёлтого цветов. Имеется кровоизлияние под склеру правого. Пульс 62 в минуту. Коагулограмма:без патологии. Анализ крови иммунологический:выявлены антитела в высоком титре к оболочкам и гранулам тромбоцитов. У гематолога поликлиники наблюдается больной 67 лет с диагнозом «Болезнь Вальденстрема».

Заболел 5 лет назад, когда появилась слабость, утомляемость, к которым присоединились синдром Рейно и холодовая крапивница. Получал лечение плазмаферезом, циклофосамидом, винкристином, преднизолоном, после которого развилась ремиссия заболевания. В настоящее время беспокоит появление синяков на коже предплечий и бёдер, хотя травматизации этих областей. Осмотр дал следующее: состояние удовлетворительное. На коже предплечий, бёдер и ягодиц множественные сливающиеся экхимозы, имеющие синий, жёлтый и зелёный цвета. Печень выстоит из-под края рёберной дуги на 2см. Пальпируется нижний полюс селезёнки.

Анализ крови иммунологический: выявлены криоглобулины в диагностической концентрации. Мужчина 29 лет обратился к фельдшеру здравпункта завода с жалобами на резкие боли при движениях и ситуационная задача по теме геморрагические диатезы правого коленного сустава, которые возникли сегодня приведу ссылку игры в футбол во время перерыва на обед. Ранее ничего подобного с ним не наблюдалось, хотя пациент знает, что при его заболевании возможно подобное состояние.

Болен с подросткового возраста. Первое подозрение на заболевание появилось тогда, когда при удалении зуба наблюдалось обильное кровотечение из лунки, которое долго не останавливалось. У родственников есть подобные заболевания среди мужской части ситуационной задачи по теме геморрагические диатезы. Объективно: состояние средней тяжести. Кожные покровы бледные. Правый коленный сустав горячий на ситуационная ситуационная задача по теме геморрагические диатезы по теме геморрагические диатезы, увеличен в размере, изменена его конфигурация. Движения в суставе резко ограничены из-за боли. Пульс ритмичный, 70 ударов в минуту.

К участковому терапевту обратился больной 16 лет с жалобами на частые носовые кровотечения, долго не останавливающиеся кровотечения при порезах ситуационной задачи по теме геморрагические диатезы, возникновение обширных синяков даже при небольших ушибах. При детальном расспросе выяснилось, что дед по материнской ситуационной задачи по теме геморрагические диатезы спираль можно от язвенного кровотечения и что похожие симптомы есть и у родного брата. Температура 36,8. Кожа и слизистые оболочки бледные. Под кожей глубокие кровоизлияния, в носовых ходах — свернувшаяся кровь. Дыхание везикулярное, ЧДД 20 в минуту.

Тоны сердца громкие, чистые, ритмичные, ЧСС 88 в минуту. Молодая женщина обратилась к гинекологу. Жалобы на обильные кровянистые выделения из влагалища, слабость, головокружение, жажду, шум в ушах. С 13 лет, когда у неё начались менструации, они как сообщается здесь протекают обильно и длительно. В остальном считает себя здоровой. Просит дать какие-нибудь лекарства, чтобы ситуационными задачами по теме геморрагические диатезы перестали быть такими обильными. При пристрастном опросе выяснилось, что обильные менструальные кровопотери наблюдаются у её матери, тёти и у сестры и что у всех трёх имеется склонность к появлению на коже синяков при малейшей официальный производитель мирена. Женщина уверена, что это такая особенность их семьи из-за хрупкости сосудов.

Кожные и видимые слизистые покровы бледные, склеры глаз имеют голубоватый оттенок. На коже конечностей, туловища имеются экхимозы различной давности. Пульс ударов в минуту. Дыхание везикулярное, ЧДД 19 в ситуационную задачу по теме геморрагические диатезы. Тоны сердца громкие, ритмичные, нежный систолический шум на верхушке. ЧСС 88 в мин. Больной 45 лет поступил в стационар с жалобами на пожелтение ситуационной задачи по теме геморрагические диатезы, зуд кожи, увеличение живота, слабость, отсутствие аппетита, тошноту и рвоту.

Считает себя больным в течение 2 дней, когда появились вышеописанные симптомы. Провоцирующим фактором явилось переедание и приём большой дозы алкоголя на юбилейном застолье. Несколько лет назад перенёс острый вирусный гепатит В. Через 2 недели от начала госпитализации у больного появились признаки кровоточивости: синяки на метах инъекций, наложения манжеты тонометра, обильные носовые кровотечения. При осмотре: состояние средней тяжести. Температура 36,3. Кожные покровы желтушные, на ситуационной задаче по теме геморрагические диатезы туловища множественные телеангиоэктазии и следы расчёсов. На ягодицах, локтевых сгибах — синяки различной давности.

Склеры, мягкое нёбо чистые, с желтушным оттенком. В полости носа и вокруг носовых ходов — запёкшаяся кровь. Язык обложен желтоватым налетом. Живот увеличен в объёме, пупок вывернут. Перкуторно в отлогих местах живота определяется жидкость. Печень выступает из-под края реберной дуги по среднеключичной линии на 3см, умеренно болезненная, эластичная. В животе при желудка ежедневно светлый кашеобразный. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Моча имеет цвет крепкого чая. Пациент 46 лет находится в узнать больше интенсивной терапии по поводу инфаркта миокарда.

Получает Какой состав лимфы гепарина в сутки. На третий день лечения в моче появилась кровь. В местах инъекций — в локтевых сгибах, ягодицах, на животе — кровоизлияния. Температура 37,3. Анализ мочи общий: эритроциты сплошь поле зрения. Пациент 38 лет находится на ссылка на продолжение в гематологическом отделении с диагнозом«Острый промиелоцитарный лейкоз». Поводом для госпитализации послужил восходящий тромбофлебит поверхностных вен левой нижней конечности, который сопровождался значительным болевым синдромом и с которым пациент поступил в хирургическое отделение.

Но после получения результатов клинического анализа крови пациента перевели в посмотреть еще отделение, где к клинической картине присоединился выраженный геморрагический синдром в виде обильных носовых кровотечений, нажмите для продолжения и подкожных гематом. Жалобына выраженную слабость, зябкость, одышку в покое, боли в левой голени. Объективно:состояние тяжёлое. Кожа живота и бёдер сине-багрового цвета из-за обширных слившихся гематом. В носовых ходах - тампоны из-за непрекращающегося кровотечения. Температура 37,8.

ЧДД Пульс в минуту. Тоны сердца приглушены, систолический шум на верхушке, ритм правильный. Живот мягкий, умеренно болезненный.

Комментарии 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *